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Clinical Spine Surgery · 31 juillet 2023

Hernie discale lombaire : une méta-analyse de 31 études suggère qu'environ sept hernies sur dix se résorbent sans chirurgie

Fragile Un défaut de construction empêche de conclure.

Ce qui tient

Méta-analyse conforme à PRISMA, 31 études, 2 233 patients traités sans chirurgie ; résorption dans 70 % des cas au total (88 % des séquestrations, 67 % des extrusions, 38 % des protrusions, 13 % des bombements), surtout dans les six premiers mois.

Ce qui limite

Études observationnelles pour l'essentiel ; écarts importants entre pays (57 % à 84 %) ; critères de résorption variables, de 25 % de réduction à la disparition complète ; certitude non évaluée dans le résumé ; recouvrement probable avec la revue de 2014 ; jugée sur le résumé.

Portée clinique

Confirme l'ordre de grandeur de deux hernies sur trois qui régressent, sans permettre de prédire l'évolution d'une hernie donnée.

La source

Clinical Spine Surgery, 31 juillet 2023.

D'où vient cette entrée

Elle appuie la fiche patient « J'ai une hernie discale depuis 20 ans » : ce que dit la recherche.

Thèmes

Lire ce verdict

Le verdict juge la fiabilité du résultat, pas son sens : une étude solide peut conclure à l'absence d'effet. La portée clinique est énoncée à part. La grille de lecture détaille les critères.

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Les nouvelles études lues selon cette grille, par un ostéopathe en exercice.

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