Ce qui tient
Le plus grand essai contrôlé par simulation disponible en ostéopathie — 413 patients, 30 praticiens, randomisation par blocs, simulation standardisée. Neck Disability Index amélioré de 5,9 points sous OMT contre 2,5 sous placebo, avec un d de Cohen de 0,74 à court terme et 0,87 au suivi.
Ce qui limite
Le nombre d'essais indépendants sur cette indication reste faible, et l'aveugle du praticien est impossible en thérapie manuelle, quelle que soit la qualité de la simulation.
Portée clinique
C'est le point remarquable — seul le groupe OMT franchit la différence minimale cliniquement importante préétablie à 5,5 points. À ce jour, la meilleure preuve disponible en faveur de l'ostéopathie dans cette indication.