Ce qui tient
15 essais randomisés et une revue systématique dédiée, 2 408 participants, huit régions traitées séparément. Amélioration de la douleur en post-immédiat dans la plupart des régions ; en lombalgie chronique, 10 essais et 1 160 patients avec effet immédiat et à moyen terme ; résultats concordants au cou (3 essais sur 4) et au pied (2 sur 2). Aucun effet indésirable grave rapporté dans aucune étude incluse.
Ce qui limite
Risque de biais incertain à élevé partout, l'aveugle étant structurellement impossible en thérapie manuelle ; certitude globale faible à modérée ; effets moins constants à moyen et long terme ; rien sur l'ostéoporose.
Portée clinique
Bénéfice plausible au cou, au dos et au pied sur un horizon court à moyen terme, sans argument solide au-delà. L'absence totale d'effet indésirable grave est, elle, un point rassurant net.