Ce qui tient
Revue de revues systématiques avec évaluation AMSTAR par deux auteurs indépendants, certitude par GRADE, enregistrement PROSPERO, et quantification honnête du chevauchement entre revues — 76 %, aire couverte corrigée de 0,14.
Ce qui limite
La qualité méthodologique des revues incluses va de faible à élevée ; la certitude s'échelonne de très faible à modérée ; le fort chevauchement signifie que les 24 revues reposent largement sur les mêmes 21 essais, ce qui donne une impression d'abondance trompeuse.
Portée clinique
Aucune différence importante sur la douleur ou l'incapacité entre l'exercice et ses comparateurs, y compris l'ultrason simulé, les soins usuels et la manipulation vertébrale.