Ce qui tient
Préenregistrement PROSPERO, six bases dont la littérature grise, qualité évaluée par l'échelle PEDro, certitude par GRADE, méta-régression à effets aléatoires.
Ce qui limite
421 adultes pour 16 essais, soit environ 26 patients par essai ; 5 essais n'ont pas pu être méta-analysés en raison de leur schéma comparatif ; un seul essai contre intervention simulée ; hétérogénéité élevée ; certitude très faible pour la douleur et faible pour l'incapacité ; impossible de départager les techniques entre elles.
Portée clinique
Aucun effet significatif sur la douleur (SMD -0,88, intervalle -1,84 à 0,08). Effet modéré sur l'incapacité (SMD -0,67), mais sur certitude faible.