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Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics · 26 octobre 2018

Concordance inter-examinateurs de la palpation en position assise pour le segment le plus raide

Fragile Un défaut de construction empêche de conclure.

Ce qui tient

70 patients et 210 observations appariées en conditions cliniques réelles, deux praticiens, recueil du degré de confiance de chaque examinateur, et publication sans détour du taux d'accord brut — les auteurs ne dissimulent pas leur chiffre le plus défavorable. Le fait utilisable : les deux examinateurs s'accordent sur le segment le plus raide, ou sur le segment mobile le contenant, dans 54 % des observations.

Ce qui limite

Analyse secondaire de données existantes, et non étude de fiabilité conçue pour cela ; la distribution non paramétrique a empêché le calcul d'un coefficient de corrélation intraclasse, et aucun kappa n'est rapporté, ce qui interdit toute comparaison à l'échelle usuelle de Landis et Koch ; deux examinateurs d'un même établissement, généralisation impossible. La conclusion de fiabilité « bonne » s'appuie sur un écart médian exprimé en équivalents vertébraux, mesure plus indulgente qu'un taux d'accord, et dépasse ce que les 54 % autorisent. Enfin, repérer le segment le plus raide n'équivaut pas à poser une indication thérapeutique.

La source

Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 26 octobre 2018.

D'où vient cette entrée

Versée au dossier « Lombalgie », un fonds de références antérieures à la première édition.

Synthèse révisée le 6 septembre 2026. Le journal des révisions en garde la trace.

Thèmes

Lire ce verdict

Le verdict juge la fiabilité du résultat, pas son sens : une étude solide peut conclure à l'absence d'effet. La portée clinique est énoncée à part. La grille de lecture détaille les critères.

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