Ce qui tient
Essai randomisé multicentrique avec un suivi de 36 mois, durée rare dans ce champ et qui permet de juger la persistance des effets.
Ce qui limite
80 patients répartis en deux bras, effectif faible pour détecter une différence entre deux techniques actives ; l'absence de différence significative ne démontre pas l'équivalence en l'absence de borne de non-infériorité prédéfinie ; aucun bras sans intervention, donc aucune mesure de l'évolution spontanée.
Portée clinique
Amélioration durable dans les deux bras, avec 20 % contre 30 % de reprises — l'écart n'est pas significatif.