Ce qui tient
Revue systématique avec méta-analyse préenregistrée (PROSPERO CRD42024599514), 15 études, risque de biais évalué par QUIPS, certitude GRADE, et neuf domaines prédictifs testés côte à côte plutôt qu'isolément. Dépression et détresse prédisent la persistance et l'incapacité sur 15 778 participants (β = 0,28 ; IC 95 % 0,04 à 0,53).
Ce qui limite
Certitude GRADE très faible à faible sur l'ensemble des domaines, signalée par les auteurs eux-mêmes ; la borne inférieure de l'évitement par peur touche zéro (β = 0,24 ; IC 0,00 à 0,49) ; la sommation temporelle n'est pas prédictive et repose sur 192 participants seulement.
Portée clinique
La hiérarchie est utilisable même sur certitude faible — le repérage de la détresse et de l'évitement a plus de valeur pronostique que l'examen postural, les prédicteurs physiques restant limités et non concluants.