Ce qui tient
15 essais et 1 711 patients, extraction en double, risque de biais évalué avec l'outil Cochrane Back and Neck, certitude évaluée par GRADE, inclusion d'études observationnelles pour documenter les effets indésirables.
Ce qui limite
Hétérogénéité importante, non expliquée par le type de praticien, la technique employée, la qualité des études ni le caractère isolé ou combiné du traitement ; aucun essai ne rapporte d'effet indésirable grave, mais les grandes séries observationnelles rapportent des effets mineurs transitoires chez 50 à 67 % des patients — un chiffre à annoncer avant traitement.
Portée clinique
Amélioration de 9,95 points sur 100, sous le seuil de 15 ; fonction, taille d'effet -0,39.